怎么选定点医院 为什么要到定点医院看病才能报销

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2018-10-10    FW.5VV.CN范文网

　　基本医疗实行定点医疗机构管理，允许参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内提出个人就医定点医疗机构的选择意向，在很大程度上为参保人员就医提供了方便。

　　在参保人员选择就医定点医疗机构时，不仅兼顾了综合与专科、中医与西医、基层与高级的需要;而且，还从数量上扩大了参保人员选择个人就医定点医疗机构的权利，并允许参保人员根据病情提出定点医疗机构更换意向。

　　具体规定有以下三方面：

　　一是获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构，可作为统筹地区全体参保人员的定点医疗机构;

　　二是除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外，参保人员还可再选择3至5家不同层次的医疗机构，有管理能力的统筹地区参保人员选择的数量还可扩大;

　　三是1年后参保人员对选定的定点医疗机构还可在提出更改要求。

　　为什么非要到定点医院看病才能报销？

　　怎么选择定点医院？

　　手册主要是做定点医院控制。按照“就近就医，方便管理”的原则，每个人原则上可在单位和居住地所在区、县的基本定点医疗机构范围内任意选择4家医疗机构就医，其中必须有1家基层定点医疗机构（含社区卫生服务中心和站、厂矿高校内设医疗机构）。凡是在“医院等级”里标注是“一级”和“其他”的定点医院，一律是基层医疗定点医院。

　　医保手册共五家医院，是可以选择四家定点医院（其中必须有一家基层社区医院），还可以选择一家社区服务站。注意，这第5家是社区服务站，只是社区医院开设的一个服务点，不是社区医院本身。一般情况下，选择四家定点医院即可。

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